Rak endometrium (rak trzonu macicy) nie jest jedną chorobą, lecz grupą czterech różnych podtypów biologicznych. Każdy z nich charakteryzuje się inną agresywnością oraz wymaga odmiennego podejścia terapeutycznego. Współczesna onkologia jednoznacznie pokazuje, że prawidłowa diagnostyka molekularna na początku leczenia ma kluczowe znaczenie – wpływa na zakres operacji, konieczność usunięcia węzłów chłonnych oraz dobór leczenia uzupełniającego.
Rak trzonu macicy obejmuje cztery główne podtypy molekularne, które różnią się:
Z tego powodu sama klasyczna ocena histopatologiczna nie jest już wystarczająca do pełnego zaplanowania terapii.
Nieprawidłowo zaplanowana limfadenektomia (usuwanie węzłów chłonnych) może prowadzić do:
Dlatego tak ważne jest precyzyjne określenie biologii nowotworu jeszcze przed operacją.
Biopsja endometrium powinna być wykonana szczególnie u pacjentek zgodnie z rekomendacjami Polskiego Towarzystwa Ginekologii Onkologicznej:
Wskazania do biopsji endometrium:
Wynik histopatologiczny określa:
Dlaczego sama histopatologia nie wystarcza?
Obecnie wiadomo, że te parametry są niewystarczające i stanowią jedynie pierwszy etap diagnostyki.
Pobrany materiał powinien być obowiązkowo uzupełniony o diagnostykę molekularną, która pozwala określić biologiczny podtyp raka endometrium.
Algorytm ProMisE w raku endometrium
Jednym z najczęściej stosowanych systemów jest ProMisE (Proactive Molecular Risk Classifier for Endometrial Cancer), który obejmuje:
Badania NGS w diagnostyce raka endometrium
Nowocześniejszą i bardziej szczegółową metodą jest NGS (Next-Generation Sequencing), obejmujące m.in.:
Metoda ta jest szczególnie cenna u młodszych pacjentek (<45 r.ż.), ponieważ pozwala dokładniej zaplanować leczenie i ocenę ryzyka.
Nowotwory niskiego ryzyka (POLE-mutated)
Efekty:
Nowotwory wysokiego ryzyka (p53-abn)
Dzięki temu możliwe jest dobranie mniej toksycznego leczenia uzupełniającego, np. radioterapii zamiast radiochemioterapii.
Badania NGS mogą również ujawnić predyspozycje genetyczne, takie jak:
Ma to znaczenie nie tylko dla pacjentki, ale również dla jej rodziny, ponieważ umożliwia wczesną profilaktykę i diagnostykę u bliskich.
Nowoczesne leczenie raka endometrium powinno zawsze obejmować:
To właśnie precyzyjna diagnostyka pozwala uniknąć zarówno niedoleczenia, jak i niepotrzebnie agresywnej terapii.
W naszej klinice prowadzimy kompleksową diagnostykę i leczenie raka endometrium – od biopsji, przez diagnostykę molekularną, aż po planowanie leczenia operacyjnego zgodnie z aktualnymi standardami światowymi.
Twoje bezpieczeństwo zaczyna się od właściwej diagnozy.
Jeżeli rozważasz kompleksowe leczenie ginekologiczne w prywatnym ośrodku:
Udostępnij:
Specjalista ginekologii onkologicznej, chirurgii onkologicznej oraz położnictwa i ginekologii, z ponad 27-letnim doświadczeniem klinicznym. Łączy praktykę operacyjną na najwyższym poziomie z działalnością naukową oraz międzynarodowym doświadczeniem zdobywanym m.in. w czołowych ośrodkach onkologicznych na świecie. W swoich publikacjach dzieli się wiedzą i nowoczesnym podejściem do diagnostyki oraz leczenia chorób nowotworowych kobiet.
Rejestracja
Przyjęcia prywatne — Szpital Swissmed S.A., Gdańsk oraz Profesor Sznurkowski Podmiot Leczniczy, Gdynia.
Kwalifikacja i zabiegi w ramach Oddziału Chirurgii Jednego Dnia – sprawnie, bezpiecznie i bez zbędnego oczekiwania.
Prywatna klinika wysokospecjalistyczna w Gdyni, łącząca doświadczenie lekarzy akademickich z nowoczesną medycyną opartą na faktach. Oferujemy kompleksową opiekę oraz leczenie operacyjne w ramach Oddziału Chirurgii Jednego Dnia. Zapewniamy szybki dostęp do diagnostyki, indywidualne podejście oraz najwyższe standardy bezpieczeństwa na każdym etapie leczenia.
