Endometrioza jest jedną z najczęstszych przyczyn przewlekłego bólu miednicy u kobiet w wieku rozrodczym. Bolesne miesiączki, ból podczas współżycia, przewlekły dyskomfort w podbrzuszu czy problemy z płodnością często kierują diagnostykę właśnie w stronę tej choroby. W ostatnich latach świadomość endometriozy znacząco wzrosła, co niewątpliwie przyczynia się do szybszego rozpoznawania wielu pacjentek. Jednocześnie warto pamiętać, że podobne objawy mogą występować również w przebiegu innych schorzeń ginekologicznych, urologicznych, gastroenterologicznych, neurologicznych czy naczyniowych. Dlatego postawienie właściwej diagnozy wymaga doświadczenia oraz kompleksowego podejścia do pacjentki.
Do objawów sugerujących endometriozę należą:
Niestety żaden z tych objawów nie jest charakterystyczny wyłącznie dla endometriozy. Przeczytaj więcej o objawach, leczeniu i diagnostyce endometriozy.
Adenomioza polega na obecności komórek endometrium w mięśniu macicy. Choroba bardzo często współistnieje z endometriozą i może powodować niemal identyczne dolegliwości.
Typowe objawy:
W wielu przypadkach rozpoznanie można postawić podczas eksperckiego badania ultrasonograficznego.
Przeczytaj więcej o objawach, diagnostyce i leczeniu adenomiozy.
Mięśniaki są najczęstszymi łagodnymi guzami narządu rodnego.
Mogą powodować:
Duże mięśniaki bywają błędnie interpretowane jako zaawansowana endometrioza.
Jedną z najczęściej pomijanych przyczyn przewlekłego bólu miednicy jest zespół przekrwienia miednicy mniejszej (Pelvic Congestion Syndrome – PCS).
Przyczyną są poszerzone i niewydolne żyły w obrębie miednicy.
Charakterystyczne objawy:
W przeciwieństwie do endometriozy ból często zmniejsza się po odpoczynku w pozycji leżącej.
Niektóre pacjentki przez wiele miesięcy lub lat są leczone z powodu podejrzenia endometriozy, podczas gdy źródłem dolegliwości jest pęcherz moczowy.
Typowe objawy:
Objawy często nasilają się przy wypełnionym pęcherzu i ustępują po oddaniu moczu.
Objawy jelitowe są częste zarówno w endometriozie, jak i w IBS.
Najczęstsze dolegliwości:
Szczególnie trudne bywa różnicowanie endometriozy jelitowej z zespołem jelita drażliwego.
Niektóre postacie choroby Leśniowskiego-Crohna lub wrzodziejącego zapalenia jelita grubego mogą powodować:
W wybranych przypadkach konieczna jest konsultacja gastroenterologiczna i kolonoskopia.
Przewlekłe napięcie mięśni dna miednicy może powodować objawy bardzo podobne do endometriozy.
Pacjentki zgłaszają:
Rozpoznanie wymaga doświadczenia oraz często współpracy z fizjoterapeutą uroginekologicznym.
Nie każdy ból miednicy ma pochodzenie ginekologiczne.
W przypadku neuralgii nerwu sromowego charakterystyczne są:
Tak. W praktyce klinicznej często spotykamy pacjentki, u których jednocześnie występują:
Dlatego skuteczna diagnostyka nie może ograniczać się wyłącznie do potwierdzenia lub wykluczenia jednej choroby.
Rozpoznanie powinno opierać się na:
Prawidłowa diagnoza jest kluczowa, ponieważ leczenie endometriozy znacząco różni się od terapii PCS, adenomiozy, IBS czy schorzeń neurologicznych.
Nie każda bolesna miesiączka, przewlekły ból podbrzusza czy ból podczas współżycia oznaczają endometriozę. Podobne objawy mogą występować w przebiegu adenomiozy, mięśniaków macicy, zespołu przekrwienia miednicy mniejszej (PCS), chorób pęcherza moczowego, schorzeń jelit czy zaburzeń neurologicznych.
Dlatego tak ważna jest diagnostyka prowadzona przez zespół posiadający doświadczenie zarówno w rozpoznawaniu endometriozy, jak i innych przyczyn przewlekłego bólu miednicy.
W Sznurkowski Clinic zajmujemy się kompleksową diagnostyką chorób powodujących przewlekły ból miednicy, wykorzystując nowoczesne badania obrazowe, ekspercką ultrasonografię oraz wielospecjalistyczne podejście do pacjentki. Naszym celem jest nie tylko rozpoznanie choroby, ale przede wszystkim znalezienie rzeczywistej przyczyny dolegliwości i zaproponowanie skutecznego leczenia.
Udostępnij:
Specjalista ginekologii onkologicznej, chirurgii onkologicznej oraz położnictwa i ginekologii, z ponad 27-letnim doświadczeniem klinicznym. Łączy praktykę operacyjną na najwyższym poziomie z działalnością naukową oraz międzynarodowym doświadczeniem zdobywanym m.in. w czołowych ośrodkach onkologicznych na świecie. W swoich publikacjach dzieli się wiedzą i nowoczesnym podejściem do diagnostyki oraz leczenia chorób nowotworowych kobiet.
Rejestracja
Przyjęcia prywatne — Szpital Swissmed S.A., Gdańsk oraz Profesor Sznurkowski Podmiot Leczniczy, Gdynia.
Kwalifikacja i zabiegi w ramach Oddziału Chirurgii Jednego Dnia – sprawnie, bezpiecznie i bez zbędnego oczekiwania.
Prywatna klinika wysokospecjalistyczna w Gdyni, łącząca doświadczenie lekarzy akademickich z nowoczesną medycyną opartą na faktach. Oferujemy kompleksową opiekę oraz leczenie operacyjne w ramach Oddziału Chirurgii Jednego Dnia. Zapewniamy szybki dostęp do diagnostyki, indywidualne podejście oraz najwyższe standardy bezpieczeństwa na każdym etapie leczenia.
